孕妇抽烟对胎儿影响很大，研究显示，孕妇吸烟会使胎儿早产风险增加约20%~30%，还可能导致胎儿发育迟缓，出生时体重偏低。
对胎儿发育的影响
胎儿生长受限： 孕妇抽烟时，烟雾中的尼古丁等有害物质会影响胎盘的血液供应，使得胎儿获取的营养和氧气不足，从而影响胎儿正常生长，导致胎儿体重低于同孕周正常胎儿。比如有研究发现，长期抽烟的孕妇所生胎儿平均体重比不抽烟孕妇所生胎儿轻100~200克。器官发育异常： 烟草中的有害物质会干扰胎儿器官的正常发育过程。例如，可能增加胎儿出现心脏畸形的风险，还会影响胎儿的神经系统发育，使胎儿在智力发育等方面可能受到不良影响。
对胎儿呼吸系统的影响
降低肺部功能： 胎儿在子宫内时，孕妇抽烟会影响胎儿肺部的发育，导致胎儿出生后肺部功能较差。出生后的婴儿更容易出现呼吸问题，如喘息、反复呼吸道感染等情况。而且，抽烟孕妇所生婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的概率也会升高。增加哮喘风险： 有研究表明，孕妇抽烟会使孩子在儿童期甚至成年后患哮喘的几率大大增加。因为烟草中的有害物质会持续刺激胎儿尚未发育完善的呼吸系统，改变呼吸道的免疫和炎症反应等机制。
对胎儿神经系统的影响
智力发育受影响： 尼古丁等物质会通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿大脑细胞的正常分化和发育。这可能导致胎儿出生后的智力水平低于正常儿童，在学习能力、认知能力等方面可能存在一定障碍。例如，有追踪研究发现，孕妇抽烟的孩子在学龄期的学习成绩往往比不抽烟孕妇所生孩子稍差。注意力不集中等问题： 胎儿神经系统发育受影响还可能表现为出生后孩子更容易出现注意力不集中、多动等情况，影响孩子的行为和心理发展。