脑鸣和耳鸣都是听觉相关的异常感觉，但有明显区别。脑鸣主要是患者自觉脑内有鸣响，发病率相对较低，而耳鸣是耳内或头部听到异常声音，更常见。
病变部位不同
脑鸣： 病变部位主要在脑部。可能与脑部血管、神经功能等有关。比如脑部血管狭窄、脑供血不足等情况可能引发脑鸣。耳鸣： 病变部位主要在耳部及听觉相关神经。像外耳道堵塞、中耳炎、内耳病变等都可能导致耳鸣。比如外耳道有耵聍栓塞就可能引起耳鸣。
症状表现不同
脑鸣： 患者感觉脑内有持续的嗡嗡声、蝉鸣声等，多为双侧头部出现症状。一般不会有耳部的其他伴随症状，比如耳部疼痛、听力下降等相对少见。耳鸣： 症状表现多样，有高调的蝉鸣音、低调的隆隆声等，可单侧或双侧耳出现。同时可能伴有耳部的其他症状，比如外耳道炎引起的耳鸣可能伴有外耳道疼痛，中耳炎导致的耳鸣可能伴有耳闷、听力下降等。
引发原因不同
脑鸣： 可能由多种脑部因素引起。例如高血压患者血压控制不佳时，可能影响脑部血液循环，引发脑鸣；还有脑动脉硬化、脑部肿瘤等也可能导致脑鸣。另外，长期精神紧张、焦虑、失眠的人也容易出现脑鸣症状。耳鸣： 引发原因更为多样。外耳道方面，除了耵聍栓塞，外耳道异物也可引起耳鸣；中耳方面，咽鼓管功能障碍、鼓室积液等会导致耳鸣；内耳方面，噪声暴露是常见原因，长期处于85分贝以上的噪声环境中，就容易损伤内耳毛细胞引发耳鸣，还有梅尼埃病等内耳疾病也会造成耳鸣。