慢性鼻窦炎的主要症状包括局部症状和全身症状,局部症状以鼻部症状为主,如流脓涕、鼻塞、嗅觉下降、局部头痛及鼻窦区压痛等,还可能伴有精神差、倦怠、厌食等全身症状,治疗方法有保守治疗和手术治疗。
一、局部症状
1.流脓涕:鼻涕可能会有臭味,尤其是厌氧菌感染引起的牙源性鼻窦炎,会有大量脓臭样鼻涕流出。
2.鼻塞:可表现为一侧或双侧持续性鼻堵,且常伴有浓鼻涕聚集在鼻腔内。当伴有鼻息肉时,鼻塞症状更为显著。
3.嗅觉下降:会感觉嗅觉减退、失嗅甚至出现幻嗅,总觉得鼻腔内有恶臭异味。
4.局部头痛及鼻窦区压痛:呈现前额部、枕部、头部的闷痛、胀痛及隐隐钝痛等,同时上颌窦区、眶内部或前额部等局部会有压痛。
二、全身症状
通常全身症状不太明显,主要涵盖精神差、倦怠、厌食以及记忆力下降,同时伴有头昏、头痛、易困等表现。
三、治疗方法
1.保守治疗:主要是局部应用鼻喷剂,包括鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,以及鼻喷激素如布地奈德鼻喷剂等。同时可以使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于炎症恢复。急性发作期会使用全身抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等。
2.手术治疗:若慢性鼻窦炎反复急性发作,经治疗超过三个月仍未恢复或好转,可采用手术治疗方法,通过鼻窦内窥镜进行手术,以清除炎症和缓解症状。
总之,慢性鼻窦炎的症状多样,治疗方法需根据具体情况选择,患者应及时就医并遵医嘱进行相应治疗。
