脑肿瘤的总治疗原则是以手术为主，并辅以放射和化学药物治疗的综合疗法。手术切除脑肿瘤的目的，除了实现减压外，还包括获取标本组织以对原发病灶进行分子病理分析，从而指导后续治疗。脑内单发、处于非重要功能区、容易切除且肿瘤占位效应明显，或者存在脑积水的患者适合手术切除；对于多发脑转移瘤的手术治疗当前存在争议；肿瘤直径大于3cm适宜手术治疗，肿瘤小于5cm且位于脑深部（如脑干、丘脑等）应首选放疗或化疗，肿瘤在1至3cm之间则需综合考虑患者全身状况、手术风险等因素再来决定是否进行手术。
一、脑肿瘤总治疗原则：是以手术为主，结合放射和化学药物治疗的综合方式。
1.手术是主要手段，通过切除肿瘤来缓解症状和进行后续分析。
2.放射和化学药物治疗起到辅助作用。
二、手术切除脑肿瘤目的：
1.切除肿瘤实现减压，改善患者状况。
2.获取标本组织进行分子病理分析以指导治疗。
三、适宜手术切除的情况：
1.脑内单发且非重要功能区的患者。
2.易于切除且肿瘤占位效应重的患者。
3.存在脑积水的患者。
四、多发脑转移瘤手术治疗存在争议。
五、根据肿瘤大小和位置的不同处理：
1.肿瘤直径＞3cm宜手术治疗。
2.肿瘤＜5cm且位于脑深部应首选放疗或化疗。
3.肿瘤1~3cm需综合多方面因素决定是否手术。
总结：脑肿瘤治疗要根据具体情况选择合适的方法，手术是重要手段，同时要结合其他治疗方式，且对于不同患者和肿瘤特征有不同的处理原则。