新生儿低血糖指的是血糖低于2.2mmol/L时可诊断为低血糖症。多数新生儿发生低血糖并无明显临床表现,部分则可能出现嗜睡、食欲减退、易惊厥、喂养困难等症状。依据不同表现,治疗方式各异。
一、无症状者:可先给予新生儿奶粉或母乳,并监测血糖,若进食后低血糖未纠正,遵医嘱静脉输注葡萄糖。
1.先进行喂养:提供新生儿奶粉或母乳,这是初步的措施。
2.密切监测:以便及时了解血糖变化情况。
3.后续输注葡萄糖:若喂养效果不佳则需静脉输注。
二、有症状者:遵医嘱静脉输注葡萄糖并监测血糖,血糖恢复后可逐渐减量或停止输注。若低血糖持续时间长或输注效果不明显,可遵医嘱用泼尼松等药物诱导糖异生酶活性增高。若新生儿出生时有窒息史或严重感染,要注意控制葡萄糖输注速度以防高血糖症。
1.及时输注葡萄糖:针对有症状者的首要治疗手段。
2.监测与调整:根据血糖情况合理调整输注。
3.使用其他药物:特殊情况下的进一步治疗措施。
4.特殊情况注意:如存在窒息史或严重感染时要谨慎处理。
新生儿出生后应尽早哺乳以预防低血糖,家长也要加强喂养避免其长期饥饿。对于出生时有高危因素(如母亲孕期有妊娠期糖尿病)的新生儿,通常要对其进行常规血糖监测以了解血糖稳定性。
总之,要关注新生儿血糖状况,根据具体情况采取合适的治疗和预防措施,保障新生儿健康。