眼睛里面发黄可能是多种原因导致的。一般来说,成年人出现眼睛发黄,约有20% - 30%可能与肝胆疾病相关,比如肝炎患者就可能出现巩膜黄染,也就是眼睛发黄的情况。
一、肝胆疾病引起
1. 肝炎:
病毒性肝炎:像甲型肝炎、乙型肝炎等病毒性肝炎,病毒会侵害肝脏,影响肝脏的正常代谢功能,导致胆红素代谢出现障碍。当血液中胆红素浓度升高时,就会随着血液循环沉积在巩膜等部位,引起眼睛发黄。一般急性肝炎患者除了眼睛发黄,还可能伴有乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。药物性肝炎:某些药物如抗结核药异烟肼等,可能会损伤肝脏,引发药物性肝炎,进而影响胆红素的代谢,出现眼睛发黄的表现。通常有明确的用药史,在用药一段时间后出现眼睛发黄等症状。
2. 胆道疾病:
胆囊炎:胆囊炎发作时,炎症可能会影响胆汁的排出。胆汁排出不畅会导致胆红素反流进入血液,从而引起眼睛发黄。患者除了眼睛发黄,还可能有右上腹疼痛、发热等症状,疼痛可能会放射到右侧肩背部。胆结石:胆结石如果堵塞胆管,会阻碍胆汁的正常排泄,使得胆红素逆流入血,造成眼睛发黄。患者可能会出现右上腹阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,还可能伴有黄疸、恶心呕吐等症状。
二、其他原因引起
1. 胡萝卜素血症:
如果短期内大量食用富含胡萝卜素的食物,像胡萝卜、南瓜、橘子等,胡萝卜素在体内堆积,就可能引起皮肤黄染,其中以手掌、足底最为明显,严重时也可能导致眼睛巩膜发黄。这种情况一般没有其他不适症状,只要停止大量食用相关食物,经过一段时间,体内过多的胡萝卜素会逐渐代谢排出,眼睛发黄的情况也会慢慢改善。
2. 新生儿生理性黄疸:
大部分新生儿在出生后2 - 3天会出现生理性黄疸,这是因为新生儿肝脏对胆红素的代谢功能还不完善。胆红素生成相对较多,而代谢排泄能力不足,导致血液中胆红素浓度升高,出现皮肤、巩膜发黄的现象,一般7 - 10天会自行消退。但如果黄疸出现时间过早、程度过重或消退时间过长,就需要警惕病理性黄疸的可能,要及时就医检查。
