细菌性阴炎主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增多导致。据相关统计，育龄女性中约10% - 40%会发生细菌性阴炎。
阴道菌群失衡相关因素
性生活方面： 频繁性交、多个性伴侣等情况会改变阴道内环境，增加细菌性阴炎的发生风险。比如有多个性伴侣的女性，阴道微生态平衡更易被打破，从而容易引发细菌性阴炎。阴道冲洗： 过度阴道冲洗会破坏阴道正常的酸性环境和菌群平衡。正常阴道pH值在3.8 - 4.4之间，呈酸性，这种酸性环境有助于抑制有害菌生长。但频繁冲洗会让pH值改变，破坏菌群平衡，增加患病几率。
局部卫生不佳因素
卫生用品使用不当： 长期使用卫生护垫等不透气的卫生用品，会使阴道局部温度和湿度升高，为细菌滋生创造条件。例如，连续长时间使用卫生护垫，阴道局部环境潮湿，利于细菌繁殖，增加细菌性阴炎发生可能。不注意外阴清洁： 不经常清洗外阴，或者清洗方法不正确，也容易导致细菌滋生。比如仅清洗表面，没有清洁到阴道周围的褶皱等部位，残留的分泌物等为细菌提供了生存环境，进而引发细菌性阴炎。
机体抵抗力下降因素
孕期： 女性怀孕后，体内激素水平变化，阴道局部免疫力降低，更容易受到细菌侵袭引发细菌性阴炎。孕期由于激素影响，阴道内环境改变，抵抗力下降，使得有害菌容易大量繁殖。患有其他疾病： 当女性患有糖尿病等疾病时，血糖控制不佳会导致阴道内糖原含量升高，pH值改变，有利于厌氧菌生长，从而增加细菌性阴炎的发生风险。比如糖尿病患者血糖长期偏高，阴道局部环境适合细菌生长繁殖，容易引发细菌性阴炎。