大部分遗尿症产生的原因主要包括以下几方面。一般来说，3 - 5岁儿童仍有偶尔遗尿属正常，但若5岁以上还频繁遗尿，就需关注原因了。
神经系统发育不完善
儿童自身因素： 5 - 10岁的儿童，神经系统发育还不够成熟，对排尿的控制能力较弱，容易出现遗尿情况。比如大脑对脊髓排尿中枢的控制还不够精准，就可能导致夜间不能及时醒来排尿。睡眠过深因素： 有些孩子睡眠特别深，不容易被尿意唤醒。即使膀胱已经充盈有尿意，他们也很难从睡眠中醒来去排尿，这也是造成遗尿的一个常见原因。比如在夜间膀胱胀满时，由于睡眠过深，不能感知尿意而发生遗尿。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有遗尿症的病史，孩子患遗尿症的概率会相对较高。研究发现，若父母一方有遗尿史，孩子遗尿的发生率约为40%；若父母双方都有遗尿史，孩子遗尿的发生率可高达70%。也就是说，遗传因素在遗尿症的发生中起到了一定的作用，有家族遗传背景的孩子更易出现遗尿情况。
膀胱功能异常
膀胱容量较小因素： 部分孩子的膀胱容量比正常孩子小，这就导致储存尿液的能力有限。比如正常孩子夜间膀胱能储存足够的尿液等待觉醒排尿，但膀胱容量小的孩子夜间膀胱很快就会胀满，从而引发遗尿。膀胱不稳定因素： 有些孩子的膀胱存在不稳定的情况，会不自主地收缩，提前产生尿意。例如膀胱逼尿肌出现异常收缩，还没到正常排尿时间就有了尿意，而孩子又不能及时醒来处理，就容易发生遗尿。