小孩睡觉额头凉凉的可能有两种情况，一是正常生理现象，二是发热的早期。以下是具体分析：
一、正常生理现象：
1.表现：额头凉凉的同时，手脚温度正常，且无寒战等不适症状。
2.原因：小孩体表面积较大，额头部位血管丰富，睡觉时额头暴露于空气中会出现表面温度偏凉的情况。
3.处理：以腋下体温为准，若腋下体温在36-37℃，则认为体温正常，无需特殊处理，只需动态观察体温变化。
二、发热的早期：
1.表现：睡觉时额头凉且四肢末梢也凉。
2.原因：在体温上升初期刺激体温调节中枢，导致交感神经兴奋，引起末梢毛细血管收缩，从而出现这种情况，此时实际体温已超过正常范围。
3.处理：发热早期可采用物理方法降温，如环境降温、冰袋冷敷、电扇吹风、酒精擦浴、热水泡脚等。若体温超过38.5℃，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。
总之，当发现小孩睡觉额头凉凉时，要注意观察其整体情况，准确判断并采取合适的应对措施。