气紧突然又咳嗽可能由多种原因引起，比如急性上呼吸道感染，这种情况通常在受凉等诱因下，1-2天内出现症状，除了气紧、咳嗽，可能还伴有鼻塞、流涕等。
一、呼吸系统疾病相关
1. 支气管哮喘急性发作： 多有过敏等诱因，发作时气道痉挛，会出现气紧、咳嗽，可伴有喘息。一般有既往哮喘病史，接触过敏原（如花粉、宠物毛发等）后容易诱发。2. 肺炎： 细菌、病毒等感染肺部引发炎症，会导致气紧、咳嗽，严重时还可能发热。一般起病较急，比如细菌性肺炎，可能在数小时或1-2天内出现症状，胸部影像学检查可发现肺部有炎症浸润影。
二、心血管系统疾病相关
1. 左心衰竭： 多见于有基础心脏病的人群，如高血压性心脏病、冠心病等。心脏功能下降，肺循环淤血，会出现气紧、咳嗽，常表现为夜间阵发性呼吸困难，坐起后可稍缓解。一般有基础心脏病史，症状在活动后加重。2. 心包积液： 心包内液体过多，限制心脏舒张，影响心脏功能，也会引起气紧、咳嗽。少量心包积液可能无明显症状，中大量心包积液时症状较明显，通过心脏超声可发现心包内有液性暗区。
三、其他原因
1. 异物吸入： 比如儿童误将小物件吸入气道，会突然出现气紧、剧烈咳嗽，异物位置不同症状表现有差异。有明确异物吸入史可作为判断依据。2. 过度通气综合征： 多因精神因素引起，如情绪激动、紧张等，呼吸加快，导致二氧化碳排出过多，出现气紧、咳嗽，可伴有手足麻木、口周麻木等表现。一般有明显精神诱因，血气分析可发现二氧化碳分压降低等改变。