起床时头晕差点摔倒，常见病因有：一、血压剧烈波动或体位性低血压，比如平卧时血压偏高，突然快速起床时血压尚未调整到正常水平，就可能引发头晕；二、营养不良引起的低血压；三、良性阵发性位置性眩晕即耳石症，患者在起床或躺下过程中，因头位发生体位变化，可能出现一过性的视物旋转等眩晕感，会感觉头晕十分严重，有快摔倒的感觉。
一、血压问题
1.血压剧烈波动：人体的血压并不是固定不变的，可能会因各种因素而出现较大波动。当血压在短时间内发生明显变化时，可能影响大脑的供血，从而导致头晕。
2.体位性低血压：(1)在平卧状态下，血液在身体内分布相对均匀。(2)当突然快速起身时，血液可能会因重力作用迅速向下半身积聚，导致大脑暂时供血不足，进而出现头晕症状。
二、营养不良引起的低血压
营养不良会导致身体缺乏必要的营养物质，可能影响到血管的张力和心脏的功能，进而引发低血压，低血压状态下容易出现头晕甚至差点摔倒的情况。
三、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
1.这是一种与头部位置变化相关的眩晕疾病。
2.当头部位置改变时，如起床或躺下，耳石在耳部内的移动会刺激特定的感受器，引起短暂而强烈的眩晕感，让人有站立不稳、快要摔倒的感觉。
总之，起床时出现头晕差点摔倒的情况可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行综合判断和诊断，以便采取合适的治疗措施。