通常来说，结肠腺瘤是否严重需依据病情严重程度判断。具体如下：
一、若结肠腺瘤是结肠有息肉做活检或内镜下切除时发现，其本质为良性病变。
1.轻度异型增生不算很严重，可在医生指导下通过微创手术治疗，术后通常需要定期复查，若结肠腺瘤复发，则需再次手术。
二、若结肠腺瘤伴有重度异型增生，出现重度不典型增生，可能是癌前病变，这种情况较为严重。
1.需在医生指导下通过手术切除治疗，术后可使用吡喃阿霉等药物，放疗的药物包括甘氨双唑钠、马蔺子素胶囊等。治疗期间要保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激食物。
总之，对于结肠腺瘤要根据具体情况判断其严重程度，并采取相应的治疗措施，同时治疗过程中要注意饮食等方面的配合。