糖尿病患者出现脚肿最常见的原因主要有两个，即心功能不全与肾功能不全。
一、心功能不全：糖尿病患者若出现心功能不全也就是心衰时，常会有下肢浮肿的表现。其浮肿特点为下午更为明显，经过一夜睡眠后浮肿能消退得很好甚至几乎看不出来，但随着白天活动，到下午又会肿得比较显著。这主要是因为心功能不佳，导致回心血受到阻碍。
二、肾功能不全：在糖尿病肾病患者出现肾功能不全时，肾脏排水能力下降，会使水分在体内蓄积。其水肿特点通常是以颜面部、眼睑等皮肤组织较为松弛的部位先出现，而且往往还会伴有尿少，并同时存在低蛋白血症。这是由于大量蛋白从肾脏中渗漏出来，进而致使血浆渗透压降低，进一步加剧了水肿。
总之，糖尿病患者一旦出现脚肿，应尽快前往医院就诊，以便能够获得及时的治疗。