甲状腺占位性病变是指甲状腺内出现异常的肿物，其性质可能为良性或恶性。一般来说，通过超声等检查可发现甲状腺占位，其中甲状腺结节较为常见，约有5%~15%的人群可通过超声检查发现甲状腺结节。
如何发现甲状腺占位性病变
超声检查： 超声是发现甲状腺占位的常用方法，它可以清晰地显示甲状腺的形态、大小以及结节的数目、位置、大小、质地等情况，分辨率较高，能发现2~3mm的小结节。甲状腺核素扫描： 可判断甲状腺结节的功能状态，分为热结节、温结节和冷结节等。热结节多为良性，冷结节则需要进一步排查恶性可能，但冷结节中也有大部分是良性的。
良性甲状腺占位的特点及处理
结节性甲状腺肿： 多发生于中年女性，常为双侧多发结节，结节大小不一，质地中等，一般无明显症状，部分人可能因结节较大出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。对于无症状且甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿，定期复查超声即可，一般6~12个月复查一次。甲状腺腺瘤： 多见于中青年女性，多数为单发结节，边界清楚，质地较周围甲状腺组织稍硬，生长缓慢，大部分患者无自觉症状。如果腺瘤较小且无恶变倾向，可定期随访；若腺瘤较大或有恶变可能，则需要手术切除。
恶性甲状腺占位的相关情况
甲状腺癌： 其中乳头状癌较为常见，约占甲状腺癌的70%~80%，多见于30~45岁女性。甲状腺癌早期可能表现为甲状腺内的单发结节，质地硬，表面不光滑，活动度差，随着病情进展可能出现颈部淋巴结肿大等。一旦怀疑甲状腺癌，需进一步通过细针穿刺细胞学检查等明确诊断，确诊后多需手术治疗，术后可能还需要进行内分泌治疗等。甲状腺未分化癌： 较少见，但恶性程度极高，多见于老年人，病情进展迅速，短期内可出现颈部肿块迅速增大，伴有呼吸困难、吞咽困难等症状，治疗效果较差。