一到热天腿上就痒，需依据具体病因进行对症用药治疗。可能引发的原因包括痱子、湿疹、夏季皮炎等。
一、痱子。若为痱子引起，当瘙痒症状明显时：
1.可在医生指导下使用炉甘石洗剂、维A酸乳膏等药物进行涂抹治疗，能缓解皮肤瘙痒、消退红肿、抑制痱子再生。
2.症状严重时，遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、复方醋酸地塞米松软膏等糖皮质激素类药物，有助于控制炎症并减轻皮肤瘙痒症状。
3.必要时遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，可缓解炎症、减轻皮肤瘙痒。
二、湿疹。若是湿疹导致：
1.可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，具有抗过敏、抗炎、止痒的作用。
2.瘙痒症状严重时，建议遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物，能够起到抗炎、止痒、控制病情的效果。
三、夏季皮炎。假如是夏季皮炎造成：
1.建议遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德软膏等药物，有助于带来清凉感、止痒并改善症状。
总之，当热天出现腿上痒的情况时，要明确具体病因后选择合适的药物进行针对性治疗，以改善症状和缓解不适。