异常心电图是指心电图的波形、间期、振幅等出现与正常范围不符的情况，可能提示心脏存在某些问题，需结合具体表现进一步评估。
一、窦性心律失常相关异常
窦性心律失常包括窦性心动过速和窦性心动过缓。窦性心动过速可能因运动、情绪激动、发热等引起，此时心率超过正常范围；窦性心动过缓则可见于运动员等长期运动人群，也可能由某些疾病或药物导致，心率低于正常水平。
二、早搏引发的异常
早搏分为房性早搏、室性早搏等。房性早搏可能无明显症状，也可能引起心悸等不适；室性早搏在健康人中也可能出现，若频繁发生则需关注是否有心脏基础疾病。
三、ST - T改变相关异常
ST - T改变可能提示心肌缺血等情况。冠心病患者可能出现ST段压低、T波倒置等改变；心肌病等其他心脏疾病也可能导致ST - T异常。
四、传导阻滞相关异常
传导阻滞包括房室传导阻滞等。不同程度的房室传导阻滞表现不同，一度房室传导阻滞可能无症状，二度、三度房室传导阻滞可能影响心脏的正常节律和功能，严重时可出现头晕、黑矇等表现。对于异常心电图，应结合患者的年龄、性别、生活方式（如是否吸烟、饮酒、运动情况等）、病史（有无心脏病史、其他基础疾病等）综合判断。例如，年轻女性无明显基础疾病出现偶发房性早搏，可能与近期休息不好等因素有关；老年男性有冠心病病史出现ST - T改变则需警惕心肌缺血复发等情况。若发现异常心电图，应进一步进行相关检查以明确病因，采取相应的诊疗措施。