刚来月经时颜色呈黑褐色，多是因为月经刚来或快结束时，经血量较少，在生殖道内停留时间较长，血液中的铁被氧化，从而导致颜色发暗，一般属于正常生理现象，不用过于担心。通常这种情况会持续1~2天，之后经血颜色会逐渐转为暗红色。
生理因素导致的原因
子宫内膜脱落较少：月经初期，子宫内膜开始少量脱落，出血量不多，流出速度较慢，血液在阴道内停留时间较长，经过氧化后就会呈现黑褐色。比如青春期少女，刚开始建立月经周期时，内分泌调节还不太稳定，这种情况相对常见。宫颈位置影响：部分女性宫颈位置较为弯曲，月经血排出不顺畅，积聚在宫腔或阴道内一段时间后再排出，也会使颜色变为黑褐色。这在一些宫颈形态先天有 slight 变异的女性中可能出现。
生活方式因素影响
着凉受寒：如果经期受到寒冷刺激，如穿着过少、吹冷风等，会导致盆腔内的血管收缩，影响经血的正常排出，使得经血在体内停留时间延长，进而出现黑褐色经血。比如有些女性在经期吃了过多冷饮，就可能出现这种情况。过度劳累：长期过度劳累会影响身体的气血运行，导致月经排出不畅，出现黑褐色经血。像一些工作压力大、经常熬夜加班的女性，就比较容易出现这种状况。
疾病相关因素关联
妇科炎症：患有子宫内膜炎、宫颈炎等妇科炎症时，炎症会影响子宫内膜的正常代谢和经血排出，导致经血颜色异常。例如子宫内膜炎患者，除了经血黑褐色外，可能还伴有下腹部疼痛等症状。内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素水平过低等，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致经血颜色改变。像多囊卵巢综合征患者，就常常会出现月经异常，包括经血颜色黑褐色的情况。