b族链球菌主要通过母婴传播和生殖道定植感染。孕妇在孕期如果生殖道有b族链球菌定植，就可能在分娩时传染给新生儿。另外，女性自身生殖道感染也可能引发b族链球菌感染。
母婴传播途径
孕期定植感染： 孕妇在孕期时，b族链球菌可在阴道和直肠部位定植。大约有10% - 30%的孕妇会携带b族链球菌。如果孕期没有做好相关检测和防护，在分娩过程中，胎儿通过产道时就容易被感染。垂直传播风险： 这种垂直传播是b族链球菌感染新生儿的重要方式，新生儿感染后可能出现肺炎、败血症、脑膜炎等严重疾病。
自身生殖道感染情况
阴道环境改变： 当女性生殖道的局部环境发生变化时，比如阴道的酸碱度失衡、局部免疫力下降等，就容易导致b族链球菌大量繁殖而引发感染。例如长期使用抗生素等情况可能会破坏阴道正常菌群平衡，增加b族链球菌感染的几率。性传播相关： 虽然b族链球菌不是典型的性传播疾病病原体，但有研究表明，性活动可能会影响生殖道内b族链球菌的定植情况，增加女性自身感染的可能性。
其他可能感染途径
医源性感染： 在一些医疗操作过程中，比如宫腔操作、导尿等，如果医疗器械消毒不严格，也有可能导致b族链球菌感染，但这种情况相对较少见。不过在医疗场景中也需要重视器械的消毒灭菌以降低感染风险。密切接触传播： 虽然b族链球菌主要的传播方式如上所述，但在日常生活中，如果与携带b族链球菌的人群有密切的皮肤 - 黏膜接触，也存在一定的感染潜在风险，但这种情况发生感染的概率相对较低。