肛门瘙痒伴肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无明显疼痛，多以便血、肛门瘙痒、痔赘脱垂为主要症状。内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，有时是一个，有时是数个痔核同时脱出。肉疙瘩可能是内痔或混合痔脱出的部分。
2.肛裂：典型症状是肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的肛门瘙痒多局限在肛门周围皮肤，局部可有红疹、湿疹，或伴有肛裂溃疡。
3.肛周脓肿：肛门周围突起硬结肿块，并逐渐增大，时间长了有的可自行破溃，疼痛加重，伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，需及时就医治疗。
4.肛瘘：肛门周围皮肤有一个或多个瘘口，外口不断有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒。有时还会形成肛周脓肿，出现疼痛、发热等症状。
5.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。早期便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回；以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
6.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒，反复发作。任何年龄均可发病。
7.其他：肛管直肠癌、性病、汗腺炎、过度清洁、过敏反应等也可引起肛门瘙痒伴肉疙瘩。
出现肛门瘙痒伴肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。