脊髓损伤是由于各种原因导致的脊髓结构和功能的损伤,据统计,全球每年约有12万~14万人发生脊髓损伤。
损伤的常见原因
外伤因素: 交通事故是导致脊髓损伤的常见原因之一,车辆的撞击、翻滚等会使脊髓受到挤压、牵拉等损伤;高处坠落时,身体着地的力量也可能传导至脊髓,造成损伤;此外,暴力袭击等直接的外力作用于脊柱,也会引发脊髓损伤。疾病因素: 某些疾病也可能导致脊髓损伤,比如脊髓炎,病毒、细菌等感染引发的脊髓炎症会破坏脊髓组织;脊髓血管病变,如脊髓出血、梗死等,会影响脊髓的血液供应,进而损伤脊髓。
常见的症状表现
运动功能障碍: 受伤平面以下的肢体运动能力会受到影响,轻的可能表现为肌肉力量减弱,重的则可能完全丧失运动功能,导致瘫痪。比如,患者可能无法自主抬起手臂、双腿无法行走等。感觉功能障碍: 受伤平面以下的感觉会出现异常,可能表现为感觉减退、消失或感觉过敏等。患者可能感觉不到疼痛、温度变化,或者对轻微的刺激有过度的感觉反应。二便功能障碍: 脊髓损伤常导致排便和排尿功能紊乱,出现尿潴留、失禁,以及便秘等问题。这是因为脊髓损伤影响了神经对二便排泄的调控。
康复治疗要点
康复训练: 早期就应开始康复训练,包括肢体的被动运动、主动运动训练等,以维持肌肉力量、关节活动度,预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。比如,对于瘫痪的肢体,每天要进行多次的关节屈伸等被动活动。物理治疗: 可以采用电刺激等物理治疗方法来促进神经功能的恢复,改善肌肉的运动功能。通过特定的电刺激参数设置,刺激受损的神经和肌肉,帮助神经传导信号,增强肌肉的收缩能力。心理支持: 脊髓损伤患者往往会面临身体残疾带来的巨大心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。家人、医护人员要给予患者足够的心理支持,帮助患者树立康复信心,让患者积极配合治疗。
