皮肤上出现脏脏的但洗不掉的情况，可能是以下原因所致：一是遗传引起的正常现象，比如父母为深色皮肤可能导致遗传，出现这种现象属于正常；二是黑棘皮病，其病因尚不完全明确，一般认为与遗传、肥胖等因素有关，主要症状为皮肤颜色变成灰色、棕黄色、黑色等，还会有洗不掉的类似脏脏的表现；三是黑变病，其发病机制也不明确，可能和结肠黑变病、长期便秘、年龄、化疗药物等有关，症状包含皮肤色素沉着斑、腹痛、便秘以及皮肤瘙痒、类似脏脏的洗不掉的情况等。可根据具体情况采取不同治疗措施。
一、遗传：若患者父母是深色皮肤，可能发生遗传，进而导致患者出现皮肤上脏脏的但洗不掉的现象，这是正常的情况。
二、黑棘皮病：1.病因：尚不明确，可能和遗传、肥胖等有关
2.症状：患者主要表现为皮肤颜色发生变化，如变为灰色、棕黄色、黑色，同时存在皮肤上脏脏的但洗不掉等症状
3.治疗：可遵医嘱局部外用角质松解剂，像卡铂三醇、维生素D3衍生物及维A酸软膏等，有助于改善皮损情况。如果觉得皮损影响美观，还可通过手术进行治疗。
三、黑变病：1.病因：尚不明确，可能与结肠黑变病、长期便秘、年龄、化疗药物等因素有关
2.症状：有皮肤色素沉着斑、腹痛、便秘以及皮肤瘙痒、洗不掉的类似脏脏的表现等症状
3.治疗：可在医生指导下使用维生素C血清、对苯二酚霜等药物进行治疗，必要时可采取激光治疗。
总之，当皮肤上出现脏脏的但洗不掉的情况时，还可能有其他原因，建议及时前往医院进一步检查，明确病因后进行对症治疗。