小孩反复高烧不退时,首先要密切关注体温变化,当体温超过38.5℃且小孩有不适表现时,可先采用物理降温结合药物辅助的方式。一般来说,可先尝试用湿毛巾擦拭孩子额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,同时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退烧药。
物理降温方法
温水擦拭: 准备32~34℃的温水,用毛巾浸湿后擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10分钟以上,通过水分蒸发带走热量来降温。注意事项: 擦拭时要注意保暖,避免孩子着凉,而且皮肤有破损的地方不宜擦拭。减少衣物: 给孩子穿宽松、轻薄的衣物,不要盖太厚的被子,这样有利于散热,帮助体温下降。比如可以给孩子穿棉质的单衣,被子厚度适中,以孩子感觉舒适为宜。
及时就医检查
观察伴随症状: 留意孩子除了高烧还有没有其他症状,比如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果孩子高烧同时伴有频繁呕吐,精神萎靡,或者出现抽搐等情况,要立即送往医院。时间要求: 如果孩子高烧持续超过3天不退,或者体温反复升高,不管有没有其他症状,都应该尽快带孩子去医院就诊。进行相关检查: 医生一般会进行血常规、C - 反应蛋白等检查,必要时还会做尿常规、胸片等检查,以明确孩子高烧不退的原因,是病毒感染还是细菌感染等,从而进行针对性治疗。比如如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素等药物治疗。
病因针对性处理
病毒感染: 如果是病毒感染导致的反复高烧,如流感病毒引起的,可在医生指导下使用抗病毒药物,像奥司他韦等。但病毒感染大多有自限性,一般病程在1周左右,在这期间主要是对症处理高烧等症状。注意事项: 不要自行滥用抗生素,因为抗生素对病毒感染无效。细菌感染: 若是细菌感染引起,医生会根据感染的细菌种类选择合适的抗生素。比如是肺炎链球菌感染,可能会选用青霉素类等抗生素。同时要按照医生的要求足疗程用药,不能孩子体温一退就自行停药,否则容易导致病情反复。
