冠心病常见症状有胸痛，多发生在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
胸痛表现
典型胸痛特点： 呈压榨性、闷痛或紧缩感，活动劳累时容易诱发，比如快走、爬楼梯后更易出现。不典型胸痛情况： 有的患者胸痛可能表现为上腹部不适、牙痛、颈部紧缩感等，容易被忽视，比如有些老年人可能只觉得上腹痛，误以为是胃病。
全身症状
伴随表现： 部分患者在发病时会伴有出汗，尤其是冷汗，有的还会有乏力、头晕等症状。一般在胸痛发作时出现这些全身表现，胸痛缓解后，症状也会有所减轻。
心肌梗死相关症状
严重情况： 如果冠心病进一步发展为心肌梗死，胸痛程度会更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，而且含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状，严重时会出现休克、心律失常等情况。
其他不典型症状
女性及糖尿病患者表现： 女性冠心病患者症状可能更不典型，比如仅有疲倦、气短等表现；糖尿病患者发生冠心病时，可能没有明显胸痛，而是以心悸、胸闷等症状为主，容易延误诊断。