孕晚期皮肤瘙痒可能由多种原因引起，其中较为常见的是肝内胆汁淤积症，约有20%左右的孕妇在孕晚期会出现不同程度的皮肤瘙痒症状。
一、肝内胆汁淤积症导致的皮肤瘙痒
原因： 孕期胎盘会分泌大量雌激素，使得肝脏对雌激素的代谢功能发生改变，从而引发肝内胆汁淤积症，导致胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。表现： 瘙痒多发生在妊娠晚期，无原发性皮疹，最初可能仅表现为手心、脚心瘙痒，随后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。
二、妊娠期肝内胆汁淤积症的其他相关情况
对胎儿的影响： 肝内胆汁淤积症会增加胎儿早产、胎儿窘迫、胎死宫内等风险。有研究表明，患有肝内胆汁淤积症的孕妇所生新生儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的概率也会升高。监测方法： 孕妇需要定期监测肝功能、胆汁酸水平以及胎儿的胎心监护、B超等，以便及时了解胎儿状况。
三、其他可能导致孕晚期皮肤瘙痒的原因
皮肤干燥： 孕晚期孕妇皮肤新陈代谢加快，再加上孕期激素变化，可能会出现皮肤干燥的情况，从而引起瘙痒。表现： 皮肤干燥瘙痒时，多表现为全身皮肤干燥、脱屑，瘙痒程度相对较轻。应对措施： 孕妇可以适当使用一些温和的保湿护肤品，保持皮肤湿润。衣物因素： 穿着化纤材质的衣物，可能会对皮肤产生刺激，引起瘙痒。表现： 瘙痒往往局限在接触化纤衣物的部位。应对措施： 孕妇应选择棉质、宽松、舒适的衣物。