阴道用药后出血，可能由以下情况引起：一是月经来潮，若女性在月经期进行阴道用药，经血与药物混合排出，此为正常现象，通常无需特殊处理，但应避免经期阴道用药以免影响药效；二是排卵期出血，处于两次月经之间，因女性体内激素水平明显改变可致排卵期出血，若此时阴道用药则可能出现该情况，排卵期结束出血可自行停止，无需特殊治疗；三是阴道炎，存在阴道炎需阴道用药时，药物刺激病变局部可能引起出血，伴有阴道分泌物增多、瘙痒等症状，如细菌性阴道病可遵医嘱用硝呋太尔片、甲硝唑片等治疗，滴虫性阴道炎可按医生建议用奥硝唑分散片等治疗，外阴阴道假丝酵母菌病可遵医嘱用氟康唑胶囊等治疗；四是宫颈炎，女性有宫颈炎时，阴道用药可能损害宫颈病变组织致毛细血管破裂出血，同时伴有阴道分泌物增多等症状，可遵医嘱用阿奇霉素片等治疗，必要时可进行激光、冷冻等治疗；五是宫颈息肉，有宫颈息肉时病变局部脆弱，阴道用药会损伤局部可能引起出血，伴有阴道分泌物增多、异味等症状，可在医生指导下切除宫颈息肉；此外，还可能是其他情况如恶性肿瘤，恶性肿瘤细胞损伤宫颈局部组织，可致病变局部变性、坏死，阴道用药刺激局部可能出现该情况，还伴有阴道分泌物有臭味等症状，此时可遵医嘱进行宫颈锥切术，联合放疗、化疗等综合治疗。
总之，阴道用药后出血的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。如果出血情况持续或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。