一弯腰就疼直着腰就没事，可能是由腰背损伤、骨质增生、腰椎间盘突出症等原因导致。具体如下：
一、腰背损伤：
1.原因：患者因外伤、过度用力等情况，易使腰部肌肉、韧带、肌腱等软组织受到损伤，进而在弯腰时会牵拉到受损部位而引发疼痛。
2.治疗药物：可按医嘱服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。
3.注意事项：平时患者要避免过度劳累，保证充足休息。
二、骨质增生：
1.原因：随着年龄增长，可能出现脊柱退化，为自我保护而形成腰部椎体骨质增生，会压迫腰骶神经，在弯腰时因腰骶神经受力增大而导致疼痛不适。
2.治疗药物：可遵医嘱服用依托考昔片、艾瑞昔布片、双氯芬酸钠肠溶片等进行缓解。
3.注意事项：平时要增加运动，以提高身体抵抗力。
三、腰椎间盘突出症：
1.原因：患者若长期负重，会使腰椎的髓核、软骨板等部位发生退化，弯腰时髓核向后挤压腰部神经、血管，从而引起疼痛。
2.治疗药物：可按医嘱服用尼美舒利胶囊、美洛昔康胶囊、阿司匹林肠溶片等。
3.注意事项：日常应减少活动，防止病情加重。
总结：当出现一弯腰就疼直着腰没事的情况时，要考虑可能是上述多种疾病引起，需根据具体病因选择合适的治疗方法和药物，同时注意日常的保养和防护。