锁骨下方按着疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.胸部肌肉劳损或拉伤：过度使用胸部肌肉、提重物或进行剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起锁骨下方疼痛。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。如果疼痛严重，可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，常导致锁骨下方疼痛。疼痛可能在深呼吸、咳嗽或按压时加重。治疗方法包括休息、热敷、使用止痛药和物理治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，可能需要进一步检查和治疗。
3.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可能导致锁骨下方疼痛。疼痛通常伴有咳嗽、深呼吸或身体活动时的加重。可能需要进一步检查，如胸部X光或超声，以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后方或左侧，但有时也可能放射到锁骨下方。如果疼痛伴有呼吸困难、胸闷或其他心脏症状，应立即就医，进行心电图和其他相关检查，以排除心脏疾病的可能。
5.肺部疾病：肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能引起锁骨下方疼痛。可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生可能会建议进行胸部X光、CT扫描或其他检查来明确诊断。
6.其他原因：锁骨下方的疼痛还可能与神经痛、骨骼疾病、感染等因素有关。
需要注意的是，对于持续或严重的锁骨下方疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定疼痛的原因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以避免剧烈运动和提重物，保持良好的姿势，以减轻疼痛。同时，如果疼痛加重或出现新的症状，应立即就医。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。