痛风常见的症状主要有急性关节炎发作、痛风石形成以及肾脏病变等。一般来说，痛风急性发作时，往往在夜间突然起病，第一跖趾关节是最常受累的部位，约有50%的首次发作发生在这里，疼痛来得非常剧烈，像刀割、针刺一样，而且关节会迅速出现红肿热痛，疼痛在12小时内达到高峰，关节局部皮肤温度升高，还可能伴有发热等全身症状。
急性关节炎发作表现
首发关节情况： 第一跖趾关节是痛风急性关节炎最常首发的部位，当然，其他关节也可能受累，比如足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节也都有可能成为发作部位。疼痛特点： 疼痛非常剧烈，一般在数小时内达到高峰，疼痛程度让患者难以忍受，而且受累关节会出现明显的红肿，皮肤温度也会升高，就像被火烤一样，同时还可能伴有局部的压痛。
痛风石形成情况
出现时间： 痛风石一般是在痛风反复发作多年后逐渐形成的，通常在皮下、关节周围等部位。外观表现： 痛风石看起来像是大小不一的黄白色结节，小的像芝麻，大的可能如鸡蛋。如果痛风石发生在关节周围，可能会影响关节的正常活动，导致关节畸形等问题。
肾脏病变表现
尿酸性肾结石： 部分痛风患者会出现尿酸性肾结石，当结石较小的时候，可能没有明显症状，但如果结石较大，就会引起肾绞痛、血尿等症状。肾功能损害： 长期痛风控制不佳的话，可能会导致肾功能损害，早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，可能会出现蛋白尿、血肌酐升高等情况，严重时会发展为肾功能衰竭。
其他可能伴随症状
全身症状： 除了局部关节的症状外，痛风发作时还可能伴有全身症状，比如发热，体温一般在38℃左右，还可能有头痛、乏力等表现。合并其他疾病： 痛风患者往往还可能合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，这些疾病相互影响，会加重病情的复杂程度。