头皮脂溢性皮炎的治疗主要包括一般治疗、外用药物治疗和口服药物治疗等。一般来说,通过综合治疗,多数患者可在数周内改善症状。
一般治疗方面
生活规律很重要:要保证充足的睡眠,每天尽量保持7-8小时的睡眠时间,让身体得到充分休息,有助于调节皮肤的代谢功能。同时,要注意调节饮食,限制多脂及多糖饮食,例如减少油炸食品、奶油蛋糕等高脂肪、高糖食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,像苹果、菠菜等,保证营养均衡。清洁头皮有讲究:使用温和的洗发水清洁头皮,洗头时水温不宜过高,一般控制在30-40℃左右,过于烫的水可能会刺激头皮,加重炎症。但也不能过度清洁,一般建议每周洗头2-3次即可,过度清洁会破坏头皮的正常油脂平衡。
外用药物治疗
糖皮质激素:对于炎症较明显的头皮脂溢性皮炎患者,可短期使用糖皮质激素外用制剂,如氢化可的松乳膏等。不过,面部、腋窝及腹股沟等皮肤薄嫩处要慎用,而且使用时间一般不宜超过2周,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。抗真菌药物:由于头皮脂溢性皮炎常与马拉色菌等真菌定植、感染有关,所以常用抗真菌药物。例如酮康唑洗剂,它可以抑制马拉色菌的生长,每周使用2-3次,连续使用数周;还有咪康唑乳膏等,可局部涂抹在头皮患处,每天1-2次。
口服药物治疗
抗组胺药物:如果患者伴有明显的瘙痒症状,可口服抗组胺药物,如氯雷他定片等。一般成人每次口服10毫克,每天1次,儿童用药需根据年龄和体重调整剂量,此类药物可能会引起嗜睡等不良反应,用药期间不宜驾驶车辆或操作机械。B族维生素:口服B族维生素,如维生素B2、维生素B6等,对调节皮脂腺分泌有一定帮助。一般来说,维生素B2每次5毫克,每天3次;维生素B6每次10毫克,每天3次,可长期服用来辅助治疗头皮脂溢性皮炎。
