脑血管痉挛主要表现为头痛，约有一半以上的脑血管痉挛患者会出现剧烈头痛，这种头痛可能是突然发生的，疼痛程度较为严重，像炸裂一样。另外，还可能伴有神经功能缺损症状，比如部分患者会出现言语不利，说话不太清楚；也有患者会出现肢体麻木，感觉肢体不像自己的一样，或者肢体无力，拿东西拿不稳、走路有偏斜等情况。
头痛的具体特点
头痛部位：脑血管痉挛引起的头痛部位不固定，可能是单侧头部疼痛，也可能是双侧头部疼痛。头痛性质：多为搏动性疼痛，就像血管在一下一下跳动着疼，而且疼痛程度往往比较剧烈，严重时会影响患者的日常生活和休息。
神经功能缺损的具体表现
言语不利表现：患者说话时可能会出现找词困难，想说的词就是说不出来，或者说话含糊不清，别人很难听懂他在表达什么。肢体麻木情况：有的患者会感觉手脚发麻，这种麻木可能从手指或脚趾开始，慢慢向近端蔓延，严重时半侧身体都有麻木感。肢体无力状况：肢体无力表现为拿东西时觉得没力气，原本能轻松拿起的物品变得拿不稳，走路时下肢无力会导致步态异常，走路不稳、容易摔倒。
其他可能伴随的症状
意识改变：少数严重的脑血管痉挛患者可能会出现意识方面的改变，比如嗜睡，患者老是想睡觉，叫他能醒，但很快又会入睡；严重的可能会出现昏睡甚至昏迷。视力障碍：部分患者还可能出现视力模糊的情况，看东西不清楚，或者眼前有发黑、发花的表现。