慢性肾脏疾病包括哪些

慢性肾脏疾病包含多种类型。一般来说,慢性肾小球肾炎是常见的一类,它是由多种病因、不同病理类型组成的原发性肾小球疾病,起病方式各有不同,病情迁延并呈缓慢进展。

原发性慢性肾脏疾病

原发性肾小球肾炎: 包括系膜增生性肾小球肾炎,病理上主要表现为肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多;还有膜性肾病,其病理特点是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,上皮下免疫复合物沉积。原发性肾小管 - 间质性肾炎: 药物、感染等因素可能引发,比如镇痛剂肾病,长期大量服用非甾体类抗炎药等镇痛剂可能损伤肾小管间质;还有马兜铃酸肾病,与服用含有马兜铃酸的中药有关,会导致肾小管间质损害。

继发性慢性肾脏疾病

糖尿病肾病: 多见于糖尿病病史较长的患者,一般病程超过10年的糖尿病患者容易出现,早期可能表现为尿中微量白蛋白增多,随着病情进展,会逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能减退等。高血压肾损害: 长期高血压控制不佳会引起肾损害,高血压病程一般在10年以上时,可能出现肾小动脉硬化,进而影响肾脏功能,表现为夜尿增多、蛋白尿等。狼疮性肾炎: 好发于女性,是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫性炎症性肾损害,患者除了有肾脏表现,还会有皮肤、关节等多系统受累的表现,如面部红斑、关节疼痛等。

遗传性慢性肾脏疾病

多囊肾: 这是一种遗传性疾病,分为常染色体显性多囊肾和常染色体隐性多囊肾,常染色体显性多囊肾较为常见,通常在成年后逐渐出现肾脏囊肿,囊肿逐渐增大,破坏肾脏结构和功能,最终可能导致肾衰竭。Alport综合征: 主要是由于基因突变导致的遗传性肾病,患者除了肾脏病变,还可能伴有眼部病变(如球形晶状体等)和耳部病变(如神经性耳聋等)。