Barrett食管可通过药物、内镜、外科手术等方式治疗，其治疗原则为控制胃食管反流、消除症状及预防和治疗并发症。治疗手段包含药物、内镜和外科手术。
一、药物治疗：
1.抑酸药如奥美拉唑是改善反流症状的主要药物，但无法逆转柱状上皮化生或预防癌变，同时可配合使用胃粘膜保护剂如硫糖铝、促动力药如莫沙必利等药物。
二、内镜治疗：
1.伴有重度异型增生和癌变局限于黏膜层的Barrett食管患者适用内镜治疗。
2.对没有异型增生和伴有轻度异型增生的Barrett食管应进行内镜随访，若进展为重度异型增生则需行内镜治疗。
三、外科手术：
对已证实有癌变的Barrett食管应采取手术切除。
此外，Barrett食管指的是食管下段黏膜的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代，可伴或不伴肠化生，而伴有肠上皮化生的Barrett食管属于食管腺癌的癌前病变。
总之，对于Barrett食管的治疗要根据具体情况选择合适的方法，以达到控制病情、预防恶变的目的。