每天早上起来腰酸背痛，原因可能有床软硬不合适、腰肌劳损、腰椎椎体退变等，需明确病因后针对性治疗，具体如下：
一、床软硬不合适：若床的软硬度不合适，会使腰背部肌肉无法放松，脊柱处于变形状态，长时间异常牵拉会导致周围肌肉紧张、痉挛，进而产生疲劳感，从而在早上起床时出现腰酸背痛现象。对此，应及时更换软硬合适的床垫，同时注意晚上的睡觉姿势，这样通常可避免此类情况。
二、腰肌劳损：主要与白天工作过度有关，夜间睡眠时肌肉产生过多乳酸并异常堆积在腰背部，就会在早晨起床时出现腰酸背痛症状。建议先休息，一般症状可好转，同时要控制活动强度与时间，最好卧床休息，可局部热敷，外用如万通筋骨贴、红花油等活血化瘀药物，还可口服三七片等，也可进行针灸、按摩等物理康复治疗。
三、腰椎椎体退变：腰椎退变指因腰椎骨质增生、椎间盘变性突出、椎间隙变窄等一系列生理病理改变而引起的腰椎周围韧带、神经根受压及软组织病变等情况，主要表现为腰椎间盘内髓核水分逐渐减少，腰椎椎间关节逐渐蜕变、软骨退变、骨质增生等，若压迫周围神经，就会出现早上起来腰酸背痛。此时应卧床休息，在腰部外用如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片、塞来昔布等消肿镇痛的膏药，必要时可给予支具外固定，也可通过腰部牵引、烤电、针刺等方式，并加强功能锻炼。
总之，当早上起来出现腰酸背痛时，要根据具体情况分析原因，然后采取相应的措施进行改善和治疗。