开颅手术后患者的清醒时间并不固定，可能3至4小时，也可能1周甚至更久。开颅手术是一种颅骨外科手术，适用于颅内病变患者。
一、若术前患者状态良好且处于清醒状态，颅内病变部位不在如丘脑、脑干等重要区域，多数患者在做完开颅手术后一般3至4小时就能清醒。这是因为患者术前基础情况较好，手术对重要脑组织影响较小，所以能较快恢复意识。
二、然而，如果术前患者已处于昏迷状态、瞳孔变大，手术又涉及脑深部重要结构，或者手术过程中出现颅内出血等并发症，那么术后清醒时间就会相对延长，可能需要1周左右，甚至可能需要更长时间，部分患者还可能一直无法清醒。这是由于术前患者病情较重，或者手术过程中出现了不利于恢复的情况，从而严重影响患者术后意识的恢复。
总之，开颅手术后患者的清醒时间受多种因素影响，需要综合术前状态、手术情况等来判断。