坐久了起来时头晕，多考虑直立性低血压，即因体位改变使血液流动加快，一时脑供血不足致大脑短暂缺血、缺氧而出现头晕，多数为正常生理现象，无需特殊治疗，休息后可缓解。此外，还有其他病理因素：
一、直立性低血压：
1.快速站立时血压降低，分原发性和继发性。原发性常找不到确切病因，会经常性站立不适影响生活质量。继发性可能由神经系统疾病或代谢性疾病致血压异常，站立时头晕目眩，需及时就医治疗缓解症状。
二、贫血：
1.可能因营养摄入不足、造血细胞异常等致血液中红细胞减少，常表现为头痛、头晕等，贫血患者久坐起身时血液回流少，可致暂时供血不足而头晕，还可能伴呼吸、心率加快等症状，可通过血常规检查判断是否贫血。
三、低血压：
1.血压降低，好发于有遗传史、体质差或年纪大人群，常表现为头晕、视物模糊等，久坐起身时脑部血液流向下肢致起身后脑内暂时缺血而头晕，通常可药物缓解。
四、糖尿病：
1.患糖尿病时要注意控制血糖，血糖异常时下肢回流不畅，可出现脑血管收缩、缺氧而头晕，也可在久坐起身时伴随发生。
五、动脉粥样硬化：
1.出现动脉血管粥样硬化时，血管狭窄、弹性减弱，久坐起身时可能出现暂时性供血不足致头晕。
久坐后起身头晕多由生理因素导致，可先观察，一般能很快缓解。注意久蹲、久坐后不要快速起身，给机体反应时间，日常生活中适度增加体育锻炼，增强体质也有助于减少症状发生。若长时间头晕不缓解或频繁发生，应及时前往医院鉴别诊疗，以免延误病情。
总结：本文主要阐述了坐久起身头晕的可能原因，包括直立性低血压及贫血、低血压、糖尿病、动脉粥样硬化等病理因素，强调可先观察，不缓解或频繁发生应就医，还提到了日常注意事项。