肠胃反流性胃炎是一种因胃十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的疾病。通常食管下括约肌功能障碍等是引发它的常见原因。
发病机制特点
食管下括约肌功能异常： 正常情况下食管下括约肌能阻止胃内容物反流，但当它压力降低时，就容易让胃里的胃酸、胃蛋白酶等反流到食管甚至口腔，长期这样就会损伤食管黏膜，引发炎症。比如有研究发现，约有40% - 60%的肠胃反流性胃炎患者存在食管下括约肌压力降低的情况。食管清除作用减弱： 食管对反流物的清除主要靠蠕动和唾液中和，如果食管蠕动减慢或者唾液分泌不足，就会导致反流物在食管内停留时间延长，增加对食管黏膜的刺激时间，从而诱发肠胃反流性胃炎。
常见症状表现
典型症状： 最常见的是烧心和反流。烧心通常是胸骨后向颈部放射的烧灼感，多在进食后1 - 2小时出现。反流则是胃内容物反流到咽部或口腔，一般在空腹时更容易发生，比如早上起床后可能会感觉口腔有酸苦味。非典型症状： 还可能出现胸痛，疼痛类似心绞痛，容易被误诊为心脏疾病；有的患者会有吞咽困难，这是因为食管痉挛或者狭窄导致的，初期可能是间歇性吞咽困难，严重时会发展为持续性吞咽困难；另外，有些患者会有咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这是反流物刺激或损伤食管外组织引起的。
诊断方法介绍
胃镜检查： 这是诊断肠胃反流性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察食管黏膜的情况，能看到食管黏膜是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变，还能判断反流性食管炎的严重程度，一般分为A级（最轻）到D级（最重）四个等级。24小时食管pH监测： 可以连续24小时监测食管内的pH值，能明确食管是否存在过度酸反流的情况，对诊断有重要价值。比如如果24小时内食管pH<4的时间超过总监测时间的4%，就提示有病理性酸反流。食管钡餐检查： 虽然不如胃镜直观，但也能辅助诊断。可以观察食管的蠕动情况、有无狭窄以及反流情况等，不过它的敏感性相对较低，一般用于不能耐受胃镜检查的患者。