女性外阴痒的原因有多种。一般来说，约70%的外阴痒与局部因素有关，30%与全身因素相关。
局部因素导致外阴痒
阴道炎引发：
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，会出现外阴奇痒，伴有白带呈豆腐渣样改变。患者往往会感觉外阴剧烈瘙痒，坐立不安。滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，白带多呈泡沫状，外阴瘙痒较为明显，尤其在夜间瘙痒会加重，还可能伴有阴道灼热感。
局部皮肤病变：
外阴湿疹：外阴皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，瘙痒剧烈，搔抓后可能会糜烂、渗出。病程较长的话，皮肤会增厚、粗糙。外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、干燥、皲裂，瘙痒程度不一，有的患者瘙痒较严重。
全身因素导致外阴痒
糖尿病：
糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，会刺激外阴皮肤，从而引起瘙痒。据统计，约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。同时，由于局部含糖量高，容易继发霉菌感染，加重瘙痒。
黄疸：
当胆红素升高时，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴也不例外。患者除了外阴痒，全身皮肤可能都有瘙痒感，且往往比较顽固。
过敏反应：
对某些卫生巾、内裤材质过敏，或者食用了某些易过敏食物，都可能引起外阴过敏瘙痒。接触过敏原后，外阴会迅速出现瘙痒、红肿等症状。
不良生活习惯相关
卫生习惯不佳：
不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会使局部污垢堆积，刺激外阴皮肤引起瘙痒。建议每天用温水清洗外阴1 - 2次，保持外阴清洁干燥。
穿着不恰当：
长时间穿着紧身化纤内裤，会导致外阴局部透气性差，汗液不易蒸发，从而引发瘙痒。应选择宽松、棉质的内裤，保持外阴通风透气。