红眼病主要通过接触传播，比如健康人接触了红眼病患者用过的毛巾、手帕、洗脸盆等物品，就有被传染的可能，一般在接触后1~3天就可能发病。
直接接触传播
与患者直接接触： 比如和红眼病患者握手、拥抱等，若健康人的手部接触到患者眼部的分泌物后，再触摸自己的眼睛，就容易被传染。而且，红眼病患者用手揉眼睛后，手上会沾染大量病原体，此时如果去触摸公共物品，其他人再接触这些物品后触摸自己眼睛，也会被感染。眼部直接接触： 比如与红眼病患者共用眼部化妆品，像眼影、睫毛膏等，在使用过程中，就可能让病原体在眼部传播，引发感染。
间接接触传播
公共物品传播： 在公共场所，如游泳池、公共浴室、学校教室等，红眼病患者使用过的物品上可能残留病原体。比如游泳池的水龙头、公共浴室的毛巾架等，健康人接触这些被污染的公共物品后，再用手揉眼睛，就会感染红眼病。一般在公共环境中，这种间接接触感染的风险会持续数小时甚至更久。飞沫传播（相对次要）： 虽然红眼病主要通过接触传播，但在特殊情况下，患者眼部产生的带有病原体的飞沫，近距离接触时也可能传播。不过这种飞沫传播的几率相对接触传播要低很多，一般是在患者打喷嚏、咳嗽时，产生的飞沫中含有病原体，健康人吸入后如果接触眼部就可能被感染，但通常不是主要的传播途径。
母婴传播
分娩时感染： 孕妇如果患有红眼病，在分娩过程中，新生儿经过产道时，有可能接触到母亲眼部的病原体，从而引发新生儿红眼病。这种情况虽然相对少见，但也需要引起重视，孕妇在孕期如果得了红眼病，要及时就医并采取防护措施，避免传染给新生儿。