男士尿血常见原因包括:
一、肾脏及尿路疾病:
1.泌尿系炎症,如尿道炎、膀胱炎等;
2.结核,如肾结核等;
3.结石,如肾结石、输尿管结石等;
4.肿瘤,如肾癌、膀胱癌等;
5.外伤;
6.药物影响;
7.先天畸形等。
二、全身性疾病:
1.出血性疾病,如血小板减少性紫癜等;
2.结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;
3.感染性疾患,如败血症等;
4.心血管疾病,如高血压性肾病等;
5.内分泌代谢疾病,如糖尿病肾病等;
6.物理化学因素等。
三、邻近器官疾病:直肠或其他邻近器官的肿瘤侵及尿路。
首先,当发现红色尿后,要准确区分是真性血尿还是假性血尿。例如,尿呈暗红色或酱油色,不混浊且无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,这种情况见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色,不混浊,镜检无红细胞则见于卟啉尿;若服用某些药物如大黄、利福平,或进食某些红色蔬菜也可能排红色尿,但镜检无红细胞。
此外,血尿的原因可依据是否伴有其他症状来进行分析。无症状的血尿应首要考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛时应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,则应考虑膀胱结石;如伴有明显的膀胱刺激症状,那么以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等情况较为多见。而且,还需结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等多方面对血尿的原因进行综合判断。
总之,一旦发现血尿,应尽早进行检查、确诊,并及时展开治疗;若一时难以确诊则需定期复查。
