增生性息肉占胃息肉的较大比例,约为75%~90%,其并非真正肿瘤,而是炎性黏膜增生形成的息肉样物。此类息肉通常较小,一般直径小于1.5厘米,形状呈圆形或橄榄形,存在有蒂或无蒂的情况,表面较为光滑,可能伴有糜烂现象。它主要源于胃粘膜里隐窝上皮的增生以及隐窝扩张。目前认为其形成与胃粘膜受到各种刺激后引发的慢性炎症反应相关,比如存在胃里幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫性胃炎等情况。从组织学角度来看,可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层有炎性细胞浸润,部分息肉还伴有肠化生。要是诊断为增生性息肉,通常建议通过肠镜下进行切除。
关键点信息:
一、增生性息肉占胃息肉比例;
1.约75%~90%;
(1)非真正肿瘤,为炎性黏膜增生形成。
二、息肉特点;
1.较小,直径小于1.5厘米;
(1)形状有圆形或橄榄形,有蒂或无蒂;
(2)表面光滑,可能伴糜烂。
三、形成原因;
1.胃粘膜隐窝上皮增生和隐窝扩张;
(1)与胃粘膜受刺激后的慢性炎症反应有关,如幽门螺杆菌感染等。
四、组织学表现;
1.增生胃小凹上皮和固有层腺体;
(1)上皮分化良好,核分裂象少见,固有层有炎性细胞浸润,部分息肉伴肠化生。
五、处理建议;
1.肠镜下切除。
总结概况提示:文章主要阐述了增生性息肉在胃息肉中所占比例、其特点、形成原因、组织学表现以及处理建议等内容。
