喝酒身上起红斑的原因主要有以下两点：一是酒精刺激，二是患者对酒精过敏。以下是针对不同原因的具体分析及处理方法：
一、酒精刺激
由于个人体质的缘故，酒精进入体内后会引发毛细血管扩张，从而出现皮肤红斑反应。通常在体内酒精浓度下降后，红斑就会逐渐消退。此时可通过多饮水来稀释酒精，以促进身体新陈代谢，一般无需特殊处理。
二、过敏反应
部分人饮酒后会发现身上起红斑，同时伴有皮肤瘙痒等症状，这可能是酒精过敏导致的。对此，除了要多饮水以促进酒精通过尿液排泄外，还可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏，或口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。如果红斑加重，或者出现呼吸急促等严重反应，则需高度重视，尽快前往医院就诊，寻求专业医生的帮助。对于酒精过敏的人群，建议平时务必避免再次接触酒精，同时要保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。在治疗期间，需避免进食辛辣、刺激性食物，以免引发过敏或刺激神经，导致红斑及瘙痒症状加重。
总之，喝酒后身上起红斑要根据具体情况采取相应措施，而酒精过敏者更要注意避免接触酒精，同时在治疗和日常生活中注意相关事项。