肌红蛋白偏低为21不能直接判定为心肌炎。肌红蛋白存在于肌肉中，心肌受损时会释放入血，其血液含量可反映心肌损伤程度，但肌红蛋白偏低不一定是心肌炎，还可能与其他因素有关。
一、肌红蛋白偏低的原因：
1.可能是身体肌肉质量下降导致，比如营养不良、长期卧床、肌肉萎缩等情况。
2.也可能源于检测误差或个体差异。
二、心肌炎的诊断：
1.需结合临床症状、体格检查、心电图、超声心动图、核磁共振等多方面，不能仅依靠肌红蛋白检测结果。
2.其典型症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳等，若有这些症状应及时就医。
三、处理建议：
1.若担心心肌炎，应及时就医全面检查评估，以确定准确诊断和治疗方案。
2.治疗方法有药物治疗、卧床休息、心脏起搏器植入等，效果取决于严重程度和病因。
总之，肌红蛋白偏低为21不能直接认定为心肌炎，需结合其他检查结果和症状综合评估，若有心脏相关症状应及时就医以便早期发现和治疗心肌炎。