不能怀上孩子的解决办法需依据男性因素和女性因素导致的原因进行对症治疗。
一、男性因素
1.男性常见原因包括精子质量与数量异常，以及性功能障碍，像是存在勃起障碍、不射精、外生殖器发育异常等情况。
建议及时展开相关检查，明确具体原因后再实施针对性治疗。
如果是勃起功能障碍，可依照医嘱运用药物进行治疗，例如西地那非、伐地那非等。
如果是因精索静脉曲张引发的精子质量异常，可积极开展手术治疗，如经腹腔镜精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等。同时可遵循医嘱服用改善精子质量的药物，如氯米芬、辅酶Q10等。
二、女性因素
1.女性常见原因有卵巢排卵异常，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、输卵管堵塞、输卵管积水等。
患者需要进行检查以明确，例如性激素六项、子宫附件B超、输卵管造影等，确定后积极治疗。
如果是多囊卵巢综合征导致的排卵异常，可在医生指导下使用药物促排卵，如氯米芬、来曲唑等。
如果是子宫内膜息肉引起的不孕，需要配合医生采用宫腔镜手术摘除息肉。
输卵管堵塞和输卵管积水的患者应及时进行手术以疏通输卵管。
在男性或女性治好原发疾病后，通常能够怀上孩子。必要时，可考虑进行试管婴儿。
总结提示：不能怀孕时要先找出原因，针对男性和女性的不同病因分别采取相应措施，治疗后有望成功怀孕，试管婴儿也是可选途径。