关键点:应尽早诊断并及时治疗,治疗原则包括积极控制脑水肿、降低颅内压、纠正代谢紊乱、加强护理及做好对症处理,避免使用水杨酸类和吩噻嗪类药物。具体为降低颅内压,可用20%甘露醇等;纠正代谢紊乱,如低血糖、水电解质紊乱、酸碱失衡等;对症治疗和支持治疗,惊厥时用止惊药,呼吸衰竭时辅助呼吸等。
一、降低颅内压
1.迅速进展的脑水肿和颅内高压可能危及患儿生命,所以要及时降低颅内压。
2.可使用20%的甘露醇,按照每次一克每公斤的剂量,每四到六个小时使用一次。
3.同时配合其他有益措施,如抬高头位、应用激素和利尿药等,以更好地达到降低颅内压的效果。
二、纠正代谢紊乱
1.包括纠正低血糖,要及时监测和调整血糖水平。
2.纠正水电解质紊乱,确保体内电解质平衡。
3.纠正酸碱失衡,使体内酸碱度维持在正常范围。
三、对症治疗和支持治疗
1.当患儿发生惊厥时,应给予止惊药来控制惊厥发作。
2.若出现呼吸衰竭情况,要给予辅助呼吸以维持正常呼吸功能。
总结概况提示:尽早诊断和及时治疗非常关键,治疗要围绕控制脑水肿等方面展开,通过多种措施和药物来保障患儿的健康和生命安全。
