小孩发烧40℃属于高烧范畴，若长时间处于此状态，易引发高热惊厥、抽搐等情况，还可能对大脑造成损害。所以小孩出现发烧40℃时，要及时采取措施。具体如下：
一、物理降温：
1.洗温水澡：通过温水澡可快速降温，水温宜在37℃-38℃，洗完需迅速擦干盖好小孩，防止反复受凉。
2.温水擦浴：擦拭小孩手心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富处，反复擦5-10分钟可助退烧。
3.贴退烧贴：可贴于小孩额部、太阳穴、颈部等部位。
4.冰敷：将凉水袋放小孩额部，适当解衣散热也能降温。
二、药物降温：
1.退烧药物：小孩遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚后，要多饮温开水，能加速药物吸收，缓解脱水症状，还可促进排汗、排尿及新陈代谢，对体温下降有一定帮助。
2.肛门退烧栓：若小孩较小，口服退烧药困难，可采用此方式。肛门用的退烧栓主要成分也是布洛芬或对乙酰氨基酚，使用时要动作轻柔，避免损伤直肠黏膜。通常用退烧药1小时左右体温会有所下降。
3.对症治疗：高烧多由病毒、流感病毒、细菌或支原体感染引起，应去医院查明原因，在医生指导下进行对因治疗。如针对患扁桃体炎、肺炎、支气管炎的小孩，可遵医嘱应用阿莫西林、罗红霉素、头孢拉定等抗生素消炎治疗。若高热小孩患有细菌性脑膜炎，可给予三代或四代头孢菌素加万古霉素等治疗。
小孩发热期间要注意休息，保证充足睡眠，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、菠菜、苹果等，以增强机体抵抗力。
总结：小孩发烧40℃需重视，及时进行物理和药物降温，若不退烧需尽快就医。同时要注意小孩发热期间的护理，包括休息、饮食等方面。