关键点:胸壁及腋窝等淋巴结引流区域的放疗时间,早期乳腺癌患者不同情况的放疗开始时间,过早或过迟放疗的影响,口服卡培他滨者放疗情况,有术后切口问题时放疗开始时间及注意。
一、胸壁及腋窝等淋巴结引流区域的放疗:这是针对特定区域进行的放疗。
1.对于较早期乳腺癌保乳术后患者:应在末次化疗后2~4周内开始放疗。
(1)过早放疗的弊端:会导致放疗的毒副作用和化疗毒副作用叠加,对身体恢复不利。
(2)过迟放疗的问题:会影响对局部复发风险的控制。
2.对于全乳切除术后接受辅助静脉化疗的患者:同样应在末次化疗后2~4周内开始放疗。
二、口服卡培他滨用于维持治疗或新辅助化疗后的强化治疗者:关于是否服药同时辅助放疗,目前缺乏有效证据。
三、术后切口问题时的放疗:如患者有术后切口皮瓣坏死、切口裂开重新缝合、感染等问题,可以在切口问题处理完成或明显好转后开始放疗,但不宜拖延太久,以免延时超过半月至一月而影响放疗效果。
总结概况提示:明确了胸壁及腋窝等淋巴结引流区域放疗的时间要求,包括不同乳腺癌患者情况及有术后切口问题时的处理,还提到了口服卡培他滨与放疗的关系及相关注意事项。
