腿部皮肤下长硬疙瘩的原因、影响及治疗方法如下：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，对身体没有太大影响，如果没有感染或疼痛等不适症状，可以先观察，无需特殊治疗。如果囊肿较大、有感染或影响美观，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。一般较小的脂肪瘤，没有症状的，可以先观察，无需特殊治疗。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可以考虑手术切除。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于青少年。可发生于身体任何部位，大小不等，生长缓慢，质硬，可推动，与皮肤无粘连。一般无需治疗，如果肿瘤较大，影响美观或功能，可以考虑手术切除。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。这种肿瘤可发生于周围神经、颅神经及交感神经等任何部位。如果肿瘤较小，没有症状，可不作处理，定期复查即可。如果肿瘤较大，或出现疼痛、感觉异常、运动障碍等症状，应及时手术切除。
5.骨肉瘤：是一种恶性肿瘤，好发于青少年，常见于长骨干骺端。可表现为局部肿块、疼痛、跛行等症状。如果怀疑有骨肉瘤，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、病理活检等，以明确诊断。一旦确诊为骨肉瘤，应及时进行手术治疗，术后根据情况进行化疗、放疗等综合治疗。
6.其他：腿部皮肤下长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如结节性红斑、脂膜炎、皮肤纤维瘤、恶性淋巴瘤等。如果发现腿部皮肤下长硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。