脚指甲变厚变黑可能是灰指甲、甲下淤血、甲母痣等原因引起的，治疗方法因病因而异，具体如下：
1.灰指甲：由皮肤癣菌等感染甲板及甲下所致。表现为指甲增厚、变色（变黄、变黑、变白等）、失去光泽、凹凸不平等。以外用药物为主，严重时需口服药物治疗。常用的外用药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等，口服药物有伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
2.甲下淤血：多由挤压、碰撞等引起，也可能是某些血液系统疾病的表现。受伤后指甲下的血管破裂出血，血液淤积在甲下，就会使指甲变黑。一般无需特殊处理，随着指甲的生长，淤血会逐渐被排出，指甲颜色也会恢复正常。如果淤血长时间不消失，或伴有疼痛、肿胀等症状，可能是感染了，需要及时就医，进行抗感染治疗。
3.甲母痣：一种良性肿瘤，病因不明。表现为甲板上出现纵行的黑色条纹，宽度一般在3-5mm左右，颜色可逐渐加深，也可累及整个甲板。甲母痣一般不需要治疗，但需要密切观察，如果痣的颜色突然变深、变宽，或出现疼痛、出血等症状，可能恶变，应及时手术切除。
4.其他：营养不良、银屑病、扁平苔藓等也可能导致指甲病变，出现增厚、变黑等症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现脚指甲变厚变黑，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持脚部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜、拖鞋等物品，以防交叉感染。