小孩额头不烫后脑勺烫，可能由生理因素、发烧、过敏等导致，具体如下。
一、生理因素：额头无毛发和衣物遮盖，散热较好，而后脑勺常被头发和衣服遮盖，散热较差。这种情况下孩子后脑勺烫但额头不烫属于正常生理现象，只需注意给孩子散热即可。
二、发烧：发烧时额头散热佳，温度可能比后脑勺低。若体温低于38.5℃，家长可进行物理降温，比如让孩子多喝水促进机体代谢以助退烧，还可给孩子贴退热贴；若温度在38.5℃以上，应带孩子去医院，并可服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等药物降温。
三、过敏：接触过敏原刺激免疫系统产生炎症因子，可引起血管扩张导致体温升高。此时家长应带孩子去医院就诊，查明过敏原因后对症治疗。
总之，当小孩出现额头不烫后脑勺烫的情况时，要综合考虑各种因素，必要时及时就医进行准确判断和恰当处理。