肛门旁边有个硬结，可能是由痔疮、肛周脓肿、肛瘘等疾病引起。具体如下：
一、痔疮：主要是因肛门周围静脉曲张形成，会在肛周出现血栓或静脉血团，伴有明显疼痛和瘙痒症状。当痔疮发生时，若肛门旁出现硬结，可能是痔疮内毛细血管破裂，血液凝结于皮下未排出，即血栓性外痔。其特点如下：
1.形成原因：肛门周围静脉曲张所致。
2.症状表现：血栓或静脉血团，疼痛、瘙痒。
3.硬结形成：可能是血液凝结皮下未排出。
二、肛周脓肿：这是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。若肛周脓肿炎症局限，就可能形成肛门旁硬结。其主要表现为：
1.主要症状：触痛或压痛，局部红肿，体温升高，严重者有畏冷、发热等中毒症状。
2.硬结形成：炎症局限导致。
三、肛瘘：是肛周脓肿破溃或手术后的后遗症。若肛周脓肿破洞后一直流脓且破口长期不愈合、持续有脓液渗出，可能形成肛瘘。肛瘘患者会有局部反复肿痛、溢脓，炎症刺激使局部组织增生甚至瘢痕化，从而导致肛门旁出现硬结。肛瘘的症状如下：
1.主要症状：流脓、肿痛、瘙痒。
2.硬结形成：局部组织变化导致。
总之，肛门旁出现硬结可能提示存在痔疮、肛周脓肿、肛瘘等问题，需要结合具体症状进行准确判断和及时治疗。